La dermatite atopique est une hypersensibilité de la peau et des muqueuses face à différentes substances, ainsi qu’un trouble inflammatoire de la peau chronique et intermittent, caractérisé par une peau sèche et des démangeaisons intenses.
Elle apparaît à n’importe quel âge, mais elle est plus fréquente chez les enfants. Elle touche 18% de la population infantile dans les pays développés, et semble avoir augmenté au cours des 30 dernières années.
Il s’agit d’une pathologie chronique non contagieuse, qui disparaît généralement avec l’âge, et qui provoque une nette diminution de la qualité de vie.
Les symptômes les plus caractéristiques sont:
- Sécheresse.
- Démangeaison.
- Irritation et inflammation.
- Risque de surinfection.
Causes
Les causes exactes qui la provoquent sont inconnues à ce jour. Il semblerait que l’influence des facteurs génétiques, immunologiques et les dysfonctionnements de la barrière de la peau soient en cause.
- Il y a une composante héréditaire:
Les enfants ayant des parents allergiques sont plus enclins à développer une dermatite atopique.
- Dysfonctionnement de la barrière de la peau:
Un changement de la structure des graisses superficielles de l’épiderme se produit, celle-ci est plus perméable, et la perte d’eau augmente, ce qui permet la pénétration d’agents agressifs externes.
- Problèmes du système de défense naturelle:
Face à une substance étrangère ou face à un allergène, la peau réagit de façon excessive, avec une sensation de démangeaison, rougeurs et suppuration.
Facteurs qui font augmenter les poussées
- Allergènes: aériens (poussière ou pollen), de contact (par exemple le nickel) ou alimentaires.
- Facteurs environnementaux: l’hiver, le froid, la chaleur, les acariens de la poussière ou les mascottes.
- Irritation cutanée: l’eau calcaire, les savons alcalins ou la transpiration.
- Facteurs psychologiques: le stress ou les problèmes émotionnels.
- Infections et/ou maladies d’éruption: par exemple les otites ou les rhumes.
Conseils préventifs
Lorsqu’il y a une crise, c’est le médecin traitant (dermatologue) qui doit réaliser le diagnostic et prescrire les médicaments et les soins pertinents.
Une série de précautions sont tout de même à adopter, pour soulager les symptômes:
- Éviter les ambiances trop sèches
Le faible taux d’humidité dans l’ambiance, surtout en hiver avec le chauffage et en été avec la climatisation, favorise la déshydratation de la peau. Un taux de 50% est recommandé pour conserver une humidité relative.
- Éviter la chaleur et la transpiration
La température ambiante idéale se situe entre 18ºC et 20°C. Il est conseillé d’éviter la transpiration (qui provoque des démangeaisons), de se gratter, la chaleur excessive et les changements brusques de température.
- Aération quotidienne des chambres
- Éviter la poussière
Il est conseillé d’utiliser l’aspirateur plutôt que le balai pour éliminer la poussière. Éviter les tapis, les moquettes, les rideaux, les édredons à plume, les peluches et autres articles qui puissent être des nids de poussière.
- Éviter le contact avec les mascottes
- Tissus naturels
Les vêtements en coton ou en lin sont conseillés, il vaut mieux les laver avec un savon doux en évitant d’utiliser trop souvent de l’adoucissant ou de l’eau de javel. Éviter les vêtements en laine ou en fibre synthétique. Les chaussures doivent être en cuir ou alors en toile bien aérée. Eviter un usage trop fréquent des chaussures de sport. En ce qui concerne les chaussettes, celles-ci doivent être en fil ou en coton.
- Éviter les situations de stress, qui peuvent favoriser les poussées
- Si les lésions sont nombreuses, éviter les bains de mer ou en piscine
- Hygiène
Il est recommandé de prendre des douches à l’eau tiède, et utiliser des produits aux tensioactifs doux, relipidants, sans savon, ni colorants, ni parfums (ou alors aux parfums sans allergènes). Le pH doit être légèrement acide et semblable au pH physiologique de la peau. Ne pas utiliser de gants, ni d’éponges et ne pas frictionner la peau. L’excès de lavages peut faire empirer les symptômes. Sécher en tamponnant doucement la peau, éviter de frotter.
- Hydratation
Appliquer après l’hygiène, sur la peau humide, des produits hydratants et émollients qui puissent contribuer à améliorer la barrière cutanée de la peau tout en conservant l’équilibre du manteau hydrolipidique, évitant ainsi les démangeaisons. Les produits à base d’acides gras Omega sont particulièrement recommandés.
- Éviter le contact avec les détergents
Il est conseillé de mettre des gants lorsque l’on utilise des détergents pour laver les vêtements, pour faire la vaisselle et pour les produits de nettoyage. Hydrater les mains avec des crèmes spéciales pour le soin des mains.
- Soleil
Consulter un dermatologue sur le bien-fondé des bains de soleil, car ils sont parfois bénéfiques (le médecin pourra indiquer les contre-indications avec certains traitements médicaux). Utiliser toujours des protecteurs solaires avec un SPF élevé. Il est vivement déconseillé de prendre des bains de soleil en milieu de journée. Il est nécessaire d’appliquer des crèmes hydratantes après l’exposition.